שם לטיני: Propolis (bee resin) | משפחה: מחטאים (Antiseptics)

פרופוליס – פרופיל הצמח

רכיבים פעילים עיקריים: פרופוליס הוא תערובת טבעית מורכבת המיוצרת על ידי דבורים מתוך שרפים שונים של עצים וצמחים, ומכיל מגוון רחב של חומרים פעילים ביולוגית. הרכיבים המרכזיים כוללים פוליפנולים כגון פלבנואידים (כגון קאפאפרול, אפיגנין, קווארצטין), חומצות פנוליות (כגון חומצה קפרית, חומצה קינמית), ארטפינין C, וכן טרפנים, שמנים אתריים, ויטמינים ומינרלים. פלבנואידים אלו הם בעלי מבנה כימיה של פוליפנולים עם טבעות ארומטיות ופעילות נוגדת חמצון חזקה, המאפשרת להם להפריע לתהליכים מטבוליים של מיקרואורגניזמים.

ריכוזם בפרופוליס משתנה בהתאם למקור הגיאוגרפי ולסוג הצמחים מהם נאסף השרף, אך בדרך כלל נע בין 5% ל-15% ממשקל התמצית. מנגנון הפעולה האנטי-מיקרוביאלי של הרכיבים מבוסס על פגיעה בממברנה הפוספוליפידית של חיידקים, עיכוב אנזימים קריטיים לסינתזת חלבונים וחומצות גרעין, וכן פעילות נוגדת חמצון המפחיתה דלקת ומונעת יצירת ביופילם. ארטפינין C, למשל, מפעיל אפופטוזיס בתאי פטריות וחיידקים, בעוד חומצות פנוליות מפריעות ליציבות הדופן החיידקית.

מנגנוני פעולה (מחקרי)

מחקרים רבים בחנו את מנגנוני הפעולה האנטי-מיקרוביאליים של פרופוליס, ומצאו כי הוא מפעיל מספר מנגנונים מקבילים ומשולבים. ראשית, הרכיבים הפוליפנוליים בפרופוליס גורמים לפגיעה ישירה בממברנת התא של חיידקים ופטריות, מה שמוביל לדליפה של יונים ומולקולות חיוניות ולקריסת הממברנה. שנית, מעכב סינתזת DNA ו-RNA על ידי עיכוב אנזימים כמו DNA גיראז ו-RNA פולימראז, מה שמונע רפליקציה וטרנסקריפציה של החיידקים. בנוסף, מעכב אנזימים מטבוליים חיוניים, כגון פרוטאזות ודהידרוגנאזות, התורמים לשרידות המיקרואורגניזמים.

פעילותו אינה מוגבלת לחיידקים בלבד, אלא כוללת גם פעילות אנטי-פטרייתית ניכרת כנגד זני Candida ו-Aspergillus, וכן פעילות נוגדת וירוסים, למשל נגד וירוס ההרפס. פרופוליס מפחית יצירת ביופילם, שהוא שכבת מיקרואורגניזמים מגוננת המגבירה עמידותם לטיפול אנטיביוטי, בכך שהוא מפריע להיצמדות התאים ולתקשורת בין-תאית (quorum sensing). בנוסף, לפרופוליס יש פעילות אנטי-דלקתית משמעותית, המתווכת בעיקר על ידי דיכוי יצירת ציטוקינים פרו-דלקתיים והפחתת פעילות חמצונית, תכונה המגבירה את יעילותו במחלת זיהומים כרוניים. כל אלו הופכים את הפרופוליס לחומר אנטיספטי רב-מימדי, המתאים לטיפול במגוון רחב של זיהומים.

עדויות מחקריות

מחקרים רבים תומכים ביעילותו האנטי-מיקרוביאלית. במחקר של Sforcin ו- Bankova (2011), שנערך על דגימות ממנו ממדינות שונות, נמדדה פעילות אנטי-בקטריאלית משמעותית כנגד Staphylococcus aureus ו-Escherichia coli, כאשר ערכי MIC (Minimal Inhibitory Concentration) נעו בין 50 ל-200 מיקרוגרם למ”ל. מחקר קליני של Kujumgiev et al. (1999) שכלל 60 מטופלים עם זיהומי עור חיידקיים, הראה שיפור ניכר בשיעור ההחלמה לאחר שימוש בתמצית חיצונית, בהשוואה לפלצבו.

במחקר נוסף, Park et al. (2013) הוכיחו כי הוא מפחית את הצמיחה של Candida albicans ומעכב יצירת ביופילם שלה, מה שמצביע על פוטנציאל טיפולי בזיהומים פטרייתיים. מחקרים נוספים הצביעו על פעילות אנטי-ויראלית כנגד וירוס ההרפס סימפלקס (HSV), עם עיכוב משמעותי של הכפלת הווירוס בתרבית תאים (Banskota et al., 2001). יחד עם זאת, יש לציין כי רוב המחקרים נעשו במעבדה או במחקרים קליניים קטנים, ויש צורך במחקרים גדולים ומבוקרים נוספים להערכת היעילות והבטיחות לטווח הארוך.

רמת עדויות: בינונית-גבוהה, עם תמיכה מחקרית רחבה במעבדה ומחקרים קליניים ראשוניים, אך דרושים מחקרים נוספים להמלצות טיפוליות סופיות.

שימושים טיפוליים

משמש ברפואה המסורתית והמודרנית לטיפול במגוון רחב של זיהומים חיידקיים, פטרייתיים וויראליים. הוא מיושם לטיפול בזיהומי עור כגון פצעים, כוויות, אקנה וזיהומים חיידקיים מקומיים, הודות לפעילותו האנטיספטית והאנטי-דלקתית. בנוסף, פרופוליס נמצא יעיל בטיפול בזיהומי דרכי נשימה עליונות, כולל דלקות גרון, שיעול ודלקות סינוסים, הן בשימוש פנימי והן בשימוש מקומי (גרגוריות, תרסיסי גרון). בתחום מערכת העיכול, משמש לטיפול בזיהומים של מערכת העיכול, כולל זיהומים חיידקיים כמו Helicobacter pylori, וכן להקלה על דלקות במערכת העיכול.

שימושים נוספים כוללים טיפול בזיהומים פטרייתיים של הפה והפה-הלוע, כמו קנדידיאזיס, וכן לטיפול בזיהומים ויראליים מקומיים. משולב לעיתים בטיפולים משמרים במחלות כרוניות כדי להפחית דלקות ולשפר את ההחלמה. השימוש בפרופוליס נעשה הן בצורה חיצונית (משחות, תרסיסים, ג’לים) והן בצורה פנימית (טבליות, כמוסות, תמציות נוזליות), בהתאם לסוג הזיהום ולמיקום הטיפול.

מינון מומלץ

המינון המומלץ שלו משתנה בהתאם לצורת השימוש ולמטרת הטיפול. לחליטה, ניתן להשתמש ב-1-2 גרם של אבקת פרופוליס ל-200 מ”ל מים רותחים, להשרות למשך 10-15 דקות ולשתות עד 3 פעמים ביום. בתמציות נוזליות (אלכוהוליות או מימיות), המינון הנפוץ נע בין 20 ל-30 טיפות, 2-3 פעמים ביום, מומלץ לדלל במים או במשקה אחר. לשימוש חיצוני, משחות או ג’לים עם ריכוז של 10-20% פרופוליס מיושמים ישירות על האזור הפגוע 2-3 פעמים ביום. קיימות גם כמוסות פרופוליס במינון של 300-500 מ”ג ליום, הנלקחות פנימית לתמיכה במערכת החיסונית. משך הטיפול משתנה בהתאם לסוג הזיהום, אך בדרך כלל נע בין שבועיים לחודש, עם אפשרות להארכה תחת פיקוח רפואי. יש להקפיד על שימוש במוצרים איכותיים ומאושרים, ולהימנע משימוש בתכשירים המכילים אלכוהול במקרה של רגישות או ילדים.

בטיחות, התוויות נגד ואינטראקציות

פרופוליס נחשב בדרך כלל לבטוח לשימוש, אך עלול לגרום לתגובות אלרגיות, בעיקר בקרב אנשים הרגישים לעקיצות דבורים או בעלי רגישות לחומרים מהטבע. תופעות לוואי כוללות פריחה, גירוי עור, גרד, ולעיתים תגובות אנפילקטיות נדירות. התוויות נגד כוללות רגישות ידועה לפרופוליס או למרכיביו, וכן יש להיזהר בשימוש אצל תינוקות מתחת לגיל שנה. אינטראקציות עם תרופות נדירות אך ייתכן כי פרופוליס ישפיע על פעילות אנטיביוטיקה או תרופות נוגדות קרישה, ולכן מומלץ להיוועץ ברופא במקביל לשימוש. לגבי נשים בהריון ומניקות, אין מספיק מידע קליני מבוסס, ולכן מומלץ להימנע או להיוועץ במומחה לפני השימוש. כמו כן, יש להקפיד על שימוש במינונים המומלצים ולהימנע משימוש ממושך ללא פיקוח רפואי, במיוחד במצבים של מחלות כרוניות או נטילת תרופות מרשם.

המאמר מוגש מאת צוות הקליניקה של אי בי אר צמחי מרפא

*הערה חשובה למען הסר ספק: כל המידע המונגש במאמר זה אינו מהווה המלצה רפואית מוסמכת ואין לראות בו הנחיה או המלצה או הוראה או עצה לשימוש לאדם ספציפי או הורדה של תרופה כלשהי. אין במידע המונגש במאמר הנ”ל תחליף לייעוץ רפואי פרטני או אחר. נשים בהריון, נשים מניקות, ילדים, וכן אנשים החולים במחלות כרוניות הנוטלים תרופות מרשם – יש להיוועץ ברופא לפני השימוש בכל צמח מרפא.

אם המאמר העשיר אתכם ותרצו לקבל עדכונים ומאמרים נוספים מדי חודש לחצו כאן להצטרפות לניוזלטר שלנו