שם לטיני: Ganoderma lucidum | שם סיני: Ling Zhi (靈芝) | שם יפני: Reishi | משפחה: Ganodermataceae

ריישי (לינג ז’י, 靈芝) נחשב ל”פטרייה הנצחית” ברפואה הסינית, בשימוש מעל 2,000 שנה. הפולי-סכרידים והטריטרפנים שלו מפגינים אפקטים מגיני כבד ואנטי-דלקתיים במחקרים פרה-קליניים. עם זאת, חשוב לציין כי ריישי נקשר למקרים נדירים של פגיעת כבד בבני אדם, ועדויות קליניות ישירות לתפקוד כבד מוגבלות.

תרכובות פעילות עיקריות

פולי-סכרידים (בטא-גלוקנים: גנודרן A-D – מגיני חיסון ומגיני כבד), גנודרית חומצה (טריטרפנים: גנודרית חומצה A-Z – אנטי-דלקתיים, מעכבי HMG-CoA), גנודרמין (פרוטאוגליקן), ארגוסטרול (פרה-ויטמין D) ואדנוזין (נוגד טסיות).

מנגנוני פעולה מגיני הכבד

• הגנת הפטוציטים: פולי-סכרידים ריישי מגנים על הפטוציטים מנזק חמצוני ומושרה CCl4, ומפחיתים עלייה באנזימי כבד.
• ויסות CYP450: גנודרית חומצה C מווסתת אנזימי CYP450, ועלולה להשפיע על מטבוליזם תרופות.
• פעולה אנטי-דלקתית: גנודרית חומצה מעכבת NF-κB ומפחיתת ציטוקינים פרו-דלקתיים בתאי כבד.

עדויות מחקריות

Wachtel-Galor et al. (2011) – Herbal Medicine: Biomolecular and Clinical Aspects: סקירה מקיפה של מחקרי ריישי: עדויות פרה-קליניות חזקות להגנת כבד. ניסויים קליניים מוגבלים ובעיקר בפורמולות רב-צמחיות.

Jin et al. (2012) – PLOS ONE: ריישי כחלק מפורמולת ASHMI (שלושה צמחים) הפחית תסמיני אסתמה ב-RCT. ראיות לריישי בודד לתפקוד כבד חסרות.

אזהרת בטיחות: קיימים דיווחי מקרה של פגיעת כבד בבני אדם, כולל הפטיטיס כולסטטית. יש להשתמש בזהירות ולפקח על אנזימי כבד בשימוש ממושך. חשוב לסטנדרטיזציה לפולי-סכרידים וטריטרפנים.

שימוש מסורתי

ריישי (לינג ז’י, 靈芝) שימש ברפואה הסינית מעל 2,000 שנה כ”פטרייה הנצחית” לחיזוק צ’י, הרגעת הנפש ותמיכה בכבד. ברפואה הסינית הוא מסווג כטוניק עליון המזין את כל חמשת האיברים הפנימיים.

מינון וצורות שימוש

• אבקת פטרייה שלמה: 1.5–9 גרם/יום
• תמצית מתוקננת (לפולי-סכרידים 30% ו/או טריטרפנים 4%): 500–1,500 מ”ג/יום
• תמצית נוזלית: 1–1.5 מ”ל פעמיים ביום

בטיחות, התוויות נגד ואינטראקציות

אזהרה: מקרים נדירים של פגיעת כבד בבני אדם. יש לפקח על אנזימי כבד בשימוש ממושך. התוויות נגד: הריון והנקה. אינטראקציות: ויסות CYP450 — זהירות עם תרופות מטבוליזם CYP. עלול להגביר אפקט נוגד קרישה.